Muestra: suero. Conservar a –20°C.

Método: electroforesis y Western blot, utilizando como antígeno proteínas extraídas de la fracción microsomal de la glándula adrenal.

Valor de referencia: ausencia de anticuerpos antiadrenal.

Significado clínico:
La insuficiencia suprarrenal autoinmune se asocia a la falla ovárica prematura, con una frecuencia del 10-20%. En los sueros de estos pacientes se encuentran anticuerpos que reaccionan contra antígenos de la glándula suprarrenal y gónadas. Enzimas de la familia del citocromo P450_scc, como la de corte de la cadena lateral del colesterol (SCC), 21-hidroxilasa y una proteína de peso molecular de 51 KDa, han sido descriptas como los principales autoantígenos presentes en pacientes con enfermedad de Addison y el “síndrome poliendócrino autoinmune tipo I� (APS-I).
La determinación de anticuerpos antiadrenal se realiza por electroforesis y Western blot, utilizando como antígeno proteínas extraídas de la fracción microsomal de la glándula adrenal. Mediante el estudio de “inmunoblotting� los sueros de pacientes con anticuerpos dirigidos al citocromo P_{450 scc}, presentan una banda de peso molecular aproximado de 55 KDa. Esta banda no está presente cuando se utiliza como antígeno, proteínas extraídas de tejido muscular (J. Clinical Endorinol. Metabolism 80(5): 1717-1723,1995).
En cada ensayo se corren en paralelo un suero negativo y un suero positivo, como control interno del ensayo. Los resultados se expresan como “presenta� o “no presenta� anticuerpos antiadrenal.

Utilidad Clínica:

• Ayuda al diagnóstico de enfermedades autoinmunes de suprarrenal y gónadas.
• La detección de estos anticuerpos por técnicas de Western blot es de gran utilidad para un mejor diagnóstico de enfermedades autoinmunes de suprarrenal y gónada.

Violeta A. Chiauzzi
Leonardo Bussmann
Eduardo H. Charreau